Aceasta ajută la identificarea motivelor pentru care concepția întârzie și orientează pașii către soluții potrivite. Dacă medicul suspectează o dificultate legată de fertilitate, va sugera o serie de investigații. Aceste teste au scop precis: să evidențieze cauza concretă și să evite tratamentele nepotrivite. Fiecare caz este unic, însă, în mod curent, specialiștii propun o serie de opt pași importanți pentru clarificarea situației medicale.
1. Consultația medicală și evaluarea istoricului personal
Primul pas presupune o discuție detaliată cu medicul. În această etapă, pacientul răspunde la întrebări legate de stilul de viață, obiceiuri, boli din trecut, lista de medicamente folosite, accidente sau intervenții chirurgicale. Chiar dacă anumite subiecte pot părea sensibile, transparența accelerează identificarea elementelor care influențează fertilitatea.
Un bărbat care a suferit un traumatism testicular sau a avut operații la nivelul bazinului trebuie să menționeze aceste informații. De asemenea, specialiștii întreabă despre istoricul familial privind dificultăți la procreere, sindroame genetice sau alte afecțiuni cronice. Dacă apar probleme de erecție sau ejaculare, e important ca pacientul să comunice deschis, pentru a nu omite detalii relevante pentru diagnostic.
2. Examinarea fizică
După discuția inițială, medicul examinează fizic pacientul. Verifică testiculele, apreciind mărimea, forma, elasticitatea și eventualele semne ale unui varicocel. Evaluează atât glandul penian, cât și structurile epididimului sau ale canalelor deferente, pentru a observa eventuale semne de traumă sau infecție.
O parte a acestei examinări presupune și palparea prostatei, eventual prin tușeu rectal, test care poate semnala inflamații sau mărirea acestei glande. De multe ori, examenul fizic scoate la iveală detalii de bază cum ar fi venele dilatate sau noduli, dar și particularități anatomice care vor conduce către investigații ulterioare.
3. Spermograma
Spermograma devine testul central când se investighează fertilitatea masculină. Această analiză verifică numărul, mișcarea și forma spermatozoizilor. Pentru a obține o probă corectă, pacientul respectă, de regulă, câteva zile de abstinență sexuală (de obicei, între două și cinci zile).
Recoltarea se efectuează direct la clinică într-o cameră care respectă intimitatea și igiena. Medicul analizează după aceea concentrația (numărul), motilitatea (capacitatea de deplasare) și morfologia (procentul cu aspect normal) al spermatozoizilor.
4. Analize hormonale
Hormonii controlează procesul de reproducere la bărbați. Pentru o clarificare suplimentară, medicul solicită teste de sânge pentru a verifica nivelul următorilor hormoni:
- Testosteron (hormon responsabil pentru dezvoltarea masculină;
- FSH (hormon care stimulează producerea de spermatozoizi);
- LH (hormon ce reglează funcția testiculară);
- Prolactină (cu rol în dereglări endocrine rare)
De exemplu, nivelul scăzut de testosteron poate duce la scăderea dorinței sexuale sau oboseală accentuată. FSH mărit arată că testiculele funcționează sub parametri, iar prolactina crescută indică uneori boli endocrine rare. Valorile diferă de la o persoană la alta, deci interpretarea lor aparține medicului.
6. Investigații imagistice: ecografie scrotală și ecografie transrectală
Atunci când medicul suspectează o problemă anatomică, recomandă ecografia scrotală. Această metodă permite examinarea detaliată a testiculelor, epididimului, venelor din zona scrotală și a altor structuri. Pot fi astfel depistate varicocelul, chisturi sau diferite malformații.
Ecografia transrectală oferă imagini ale prostatei și canalelor prin care se transportă sperma. Se recomandă mai ales dacă medicul suspectează blocaje sau anomalii la acest nivel. Aceste investigații nu impun pregătiri dificile, nu dor și nu lasă urme.
Specialistul radiolog răspunde la orice întrebare, iar pacientul primește explicații pe tot parcursul procesului. Dacă se urmărește un standard ridicat al investigațiilor sau ai nevoie de consultanță specializată, poți găsi mai multe informații despre serviciul de urologie în Bucuresti oferit de specialiștii Memorial România.
Infertilitatea masculină poate fi complexă, dar abordarea sistematică prin consultație, examinare fizică, spermogramă, analize hormonale și investigații imagistice permite identificarea cauzelor specifice și orientarea către tratamente eficiente. Fiecare bărbat are un profil unic, iar colaborarea deschisă cu medicul specialist este esențială pentru a crește șansele de succes în obținerea unei sarcini.
Disclaimer: Acest articol are un rol pur informativ și nu înlocuiește sfatul avizat al unui medic specialist. Dacă te confrunți cu probleme legate de infertilitatea masculină, programează-te online pentru o consultație urologică la Memorial România.
Surse:
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17201-male-infertility
